2013年3月12日 星期二

albumin

Human Albumin 適應症為限(96/06/01):

(1)休克病人擴充有效循環血液量

Ⅰ.休克病人至少已給生理鹽水或林格爾液等晶類溶液1000 mL後尚不能維持穩定血流動態,血比容(hematocrit)>30 %,或血色素(hemoglobin)>10 gm/dL須要繼續靜脈輸液時,宜優先使用合成膠類溶液,如dextran、hydroxyethylstarch、polyvinylpyrolidone等。若無上述合適製劑,可給白蛋白溶液,每一病人用量限50 gm (2瓶)(86/1/1)。

Ⅱ. 70歲以上老人二歲以下幼兒或併有心衰竭的休克病人,無法忍受太多靜脈輸液時,可一開始即使用白蛋白溶液,每一病人用量限50 gm。


(2)病危、有腹水或水腫併有血清白蛋白濃度偏低病人

Ⅰ < 2.5 gm/dL

    i. 肝硬化症(有相當之腹水或併發水腫)每日最多用量限25 gm。
    ii. 腎病症候群(嚴重蛋白尿致血清白蛋白下降),每日最多用量限25 gm。
    iii 嚴重燒燙傷
    iv 肝移植。


Ⅱ < 3.0 gm/dL(96/06/01)

    i嚴重肺水腫。
    ii大量肝切除(>40 %)

開心手術用於維持體外循環液,用量限 37.5 gm。

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