《掉髮變多的原因？男女有差異？》掉髮突增多不可忽視可能是疾病警訊

一名中年男性突然莫名掉髮，頭上出現一塊一塊硬幣五元、十元大小禿塊，原本以為是壓力造成「鬼剃頭」，就醫時，醫師發現不太對勁，安排驗血，結果發現，竟然是梅毒造成。

掉髮增多不一定只是外觀問題，有時可能是一些內科疾病警訊，千萬不可輕忽。不只梅毒，像甲狀腺病變、慢性貧血等，也都可能引起大量掉髮。有些女性有子宮肌瘤，平常經血量較多，有貧血問題而不自知，表現出來的症狀就是一直掉頭髮，必須要驗血、進一步檢查，才能知 道問題所在。

掉髮變多可分為兩大種類：疤痕性掉髮與非疤痕性掉髮。

疤痕性掉髮多為紅斑性狼瘡等自體免疫疾病引起，出現疤痕性掉髮時，頭皮多會伴隨發紅、脫屑、發炎、纖維化等症狀，毛囊很容易萎縮，預後往往也較差，與非疤痕性掉髮者相比，患者人數相對較少。

雄性禿、休止期掉髮、圓形禿都屬於非疤痕性掉髮，患者人數也較多。

男性常見掉髮原因前三名為雄性禿、休止期掉髮與圓形禿。
女性則是休止期、雄性禿與圓形禿。

  雄性禿主要為荷爾蒙、基因引起，如果沒有雄性禿基因，就算有荷爾蒙因素，也不會出現雄性禿。男性雄性禿患者多半較年輕，有些人在二十幾歲就開始出現雄性禿，女性患者多數在更年期前後才產生症狀。
  出現大量掉髮時，一定要及早就醫，找出背後原因。日後一旦毛囊萎縮，治療便更為棘手。當掉髮越來越多，且掉落的頭髮越來越細，代表可能有雄性禿

  男女常見掉髮原因，以雄性禿、休止期落髮、圓形禿(俗稱鬼剃頭)居多；
  男性的雄性禿遺傳為主因。另，像是生活習慣：如肥胖也被證實與雄性禿有關；而飲食的西化(肉類攝取增加)，也可能與雄性禿有關。
  女性的雄性禿，部分與遺傳有關，其他原因不明。

女性的休止期落髮，常見於懷孕、哺乳時期。另，男、女若有貧血、甲狀腺問題(甲狀腺亢進或甲狀腺低下)，也會增加休止期掉髮的機會。車禍、重傷、大出血、嚴重疾病、嚴重感染、中毒(如：汞中毒、砷中毒等)等，也會使掉髮掉得比較快。接受化療、放療的病人也會造成掉髮。

  圓形禿是免疫系統攻擊頭髮，是常見的身體免疫疾病，約有部分的人(10~15%)是與家族遺傳有關。

治療建議先詢問專科醫師，含有mi-noxidil成分的生髮水，對於雄性禿、休止期落髮、部分圓形禿患者可能有效；至於是否適合每位患者使用，建議先諮詢專科醫師，不可能單用生髮水即可。

第一線治療會先用生髮水試試，效果不佳可考慮吃口服藥物。若吃的或擦都仍不行，經醫師評估後，可考慮做低能量雷射或特定的飛梭雷射，或是在頭皮打血小板生長因子。若上述的方式都無效的話，則可考慮用植髮的方式。

壓力真的會掉髮！其中機轉已經找到

你曾經想過，頂上的毛髮，總有一天會因超載的壓力，而全都掉光嗎？根據德國皮膚科專家托比亞斯．費希爾（Dr. Tobias W. Fischer）的最新研究指出，頭皮毛囊的萎縮除了基因型雄性禿之外，壓力更可能使頭髮垂喪，就此永遠道別。

簡單來說，當身體在龐大的壓力之下，會產生所謂的壓力性荷爾蒙，這個過程會誘發促腎上腺皮質激素釋放所謂的CHR，而此種荷爾蒙，將經過一連串的反應，讓體內釋放出更多的皮質醇，甚至是睪固酮，進一步凶狠的攻擊毛囊，使其大量萎縮，產生嚴重落髮。
托比亞斯．費希爾分析，近幾年來他發現愈來愈多的比例，落髮的因素，都非來自於基因遺傳，反而是壓力因素所產生的落髮問題，日與劇增！他說，在研究中，將切割下來的毛囊，浸泡在濃度不一的CHR培養皿中，明顯發現，壓力所產生的CHR，會使髮幹停止生長，並且提早掉落。

咖啡好處再添一樁！咖啡因能預防壓力落髮
然而，因大環境的巨變，現代人幾乎都難逃壓力的摧殘，導致不少人頂上之毛岌岌可危！但似乎天無絕人之路，研究中也同時發現，咖啡所萃取出的咖啡因，能夠減緩CHR對於髮幹的傷害，可望能預防壓力性落髮。

托比亞斯．費希爾說，過去對於基因遺傳所造成的掉髮問題，研究甚廣，卻對於壓力性落髮沒有太多著墨，這次明確的發現壓力性落髮其中機轉，更找到咖啡因能使其緩和的方式，無疑對現代眾多的高壓族群，帶來預防落髮的可能新機會。

「若有雄性禿基因的男性，又壓力沉重，落髮會更加嚴重，」托比亞斯．費希爾更明確指出，早已有雄性禿的男性，又面臨沉重壓力，等同開啟「落髮加速 器」，會讓頭髮在短時間內大量掉光，他提醒，至今解決落髮的方式還是有其極限，毛囊複製技術，恐怕在短時間內更無法明朗！也因此，倘若出現落髮問題，一定 要提早解決，避免毛囊萎縮壞死，為時已晚。