2013年1月22日 星期二

胰島素


OAD + 中(長)效(基礎) insulin QD : (glargine or detemire) (每日固定時間打- 晚餐後到睡前), 依AC sugar 調整劑量, OAD 仍續用
   Initial:    (1) 10U or 
                 (2) BW (kg) x 0.1-0.2 (60kg x 0.2 = 12U)
 
=>預混合 AC BID (早,晚餐前) (mixtard, novomix)
  未曾使用者: BW x 0.4-(0.5)-0.6 (日總量)  (依 晚餐前 & AC sugar 調整劑量)
                        60kg x 0.4 = 24U
                        => x60% = 14/14

=>短(速)效  AC TID + 中(長)效 insulin QD (HS)
      日總量 =(BW x 0.4)= 60 x0.4=24
                     50% = 中(長)效 insulin (target fasting sugar)
                     <50% =AC TID

RI: AC 30分前打
Novorapid: 最晚AC 15分前打
Lantus: 睡前2-4hr 前打
中效性胰島素的起效時間約二至四小時。上午的劑量可持續整天,而傍晚的劑量可持續整夜。
Lantus無法與任何其他的胰島素混合。 

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