2014年12月28日 星期日
肚皮沒動靜 婦產科…老公竟是陰陽人
肚皮沒動靜 婦產科…老公竟是陰陽人
作者： 記者蘇木春╱台中報導 | 聯合新聞網 – 2014年12月28日 上午12:15
台中市28歲何男與洪女夫婦，結婚二年未得子，向婦產科醫師求助，經檢查洪女生殖功能正常，醫師見何男外表「不夠Man」提議作染色體檢查，才發現何男的染色體竟判定為女性，兩人得知結果欣然接受，決定認養孩子彌補遺憾。
何男與洪女都在科技業服務，結婚兩年多雖努力「造人」，洪女的肚皮未見動靜，在婆婆的壓力下才向開業婦產科醫師張帆求助，張帆安排兩人作不孕症檢查，利用子宮鏡檢查洪女子宮、卵巢，並取何男的精液解析。
初步檢查後，發現洪女生殖系統正常，但何男卻有無精症，精液經離心機分離後，連一隻精子都沒有，張帆見他鬍渣不明顯、頭髮細而稀疏，婉轉說明不孕症也有可能是基因缺陷，建議兩人抽血接受染色體檢查。
張帆說，一般無精症可能是輸精管堵塞、睪丸不良或賀爾蒙不足，可透過打通輸精管或睪丸切片取精，解決無精症的問題，但他感覺對方整個人「不夠Man」，認為可跳過抽血檢查程序，直接進行染色體檢查。
檢查報告結果出爐，何男的46個染色體都是XX（正常男性為XY）判定為女性，兩人聆聽結果時都不發一語，何男不解自己沒有女性器官，陰莖也能正常勃起、進行性行為，怎會染色體是女性？最後還是接受。
兩周後兩人回診聆聽洪女的卵子檢查報告，兩人有說有笑，不因為性別問題離婚，張帆說明若兩人還是希望有孩子，可向精子銀行借精，以試管嬰兒的方式受孕，但兩人都笑著婉拒。
何男說，與妻子相愛多年，認為性別不是問題，決定領養小孩彌補遺憾，至於自己的性別則決定向家人保密，避免老人家無法接受，以精子活動力不足帶過。
2014年11月18日 星期二
GLP-1 R agonist + basal insulin for T2D- 2014 lancet
Glucagon-like peptide-1 receptor agonist and basal insulin combination treatment for the management of type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis
Summary
Background
Combination
treatment with a glucagon-like peptide-1 (GLP-1) agonist and basal
insulin has been proposed as a treatment strategy for type 2 diabetes
that could provide robust glucose-lowering capability with low risk of
hypoglycaemia or weight gain. We thus did a systematic review and
meta-analysis of randomised controlled trials to assess the effect of
this combination treatment on glycaemic control, hypoglycaemia, and
weight gain in patients with type 2 diabetes.
Methods
We systematically searched PubMed, Embase, Cochrane, Web of Knowledge, FDA.gov, and ClinicalTrials.gov
for randomised controlled trials (published between Jan 1, 1950, and
July 29, 2014; no language restrictions) comparing GLP-1 agonist and
basal insulin combination treatment to other anti-diabetic treatments.
Our main endpoints were glycaemic control, hypoglycaemia, and change in
weight. We assessed pooled data by use of a random-effects model.
Findings
Of
2905 identified studies, 15 were eligible and were included in our
analysis (N=4348 participants). Compared with other anti-diabetic
treatments, GLP-1 agonist and basal insulin combination treatment
yielded an improved mean reduction in glycated haemoglobin (HbA1c) of −0·44% (95% CI −0·60 to −0·29), an improved likelihood of achieving the target HbA1c
of 7·0% or lower (relative risk [RR] 1·92; 95% CI 1·43 to 2·56), no
increased relative risk of hypoglycaemia (0·99; 0·76 to 1·29), and a
mean reduction in weight of −3·22 kg (−4·90 to −1·54). Furthermore,
compared with basal-bolus insulin regimens, the combination treatment
yielded a mean reduction in HbA1c of
−0·1% (−0·17 to −0·02), with lower relative risk of hypoglycaemia (0·67,
0·56 to 0·80), and reduction in mean weight (−5·66 kg; −9·8 to −1·51).
Interpretation
GLP-1
agonist and basal insulin combination treatment can enable achievement
of the ideal trifecta in diabetic treatment: robust glycaemic control
with no increased hypoglycaemia or weight gain. This combination is thus
a potential therapeutic strategy that could improve the management of
patients with type 2 diabetes.
a Leadership Sinai Centre for Diabetes, Mount Sinai Hospital, Toronto, ON, Canada
b Lunenfeld-Tanenbaum Research Institute, Mount Sinai Hospital, Toronto, ON, Canada
c Division of Endocrinology, University of Toronto, Toronto, ON, Canada
Correspondence to: Dr Ravi Retnakaran, Leadership Sinai Centre for
Diabetes, Mount Sinai Hospital, 60 Murray Street, Suite L5-025,
Mailbox-21, Toronto, ON M5T 3L9, Canada
† Joint first authors
2014年11月1日 星期六
2014年10月27日 星期一
英研究：常曬太陽不易發胖 還可預防糖尿病
英研究：常曬太陽不易發胖 還可預防糖尿病
優活健康網 – 2014年10月27日 上午10:51
（優
活健康網記者談雍雍／編譯）喜愛白晢肌膚的女性朋友們常會害怕太陽，深怕一曬就使美白功夫就前功盡棄！其實曬陽光的好處絕對比你想像的多，除了眾所皆知，
適當日曬可增加維生素D吸收防止骨鬆，同時也可預防多種慢性疾病發生。現在又多一項讓人趨之若鶩的好處，那就是多曬太陽可以抑制發胖，也可以減緩第二型糖
尿病。曬太陽好處多 長壽又抗癌
然而，英國愛丁堡大學皮膚病專家Richard也說，流行病學的研究早已發現，熱愛陽光的人往往比長期宅在家中的人長壽。
且早有研究顯示，紫外線對於人體有許多益處，包括增強免疫功能、促血液循環、增強新陳代謝，還可降低癌症發生、減少貧血、抑制身體發炎症狀產生。
且如果曬太陽真的能防止肥胖和代謝 症候群，那麼就能節省大量藥物，只需「多曬太陽就行」，省錢又健康！
2014年10月14日 星期二
每天1根菸 短命14分鐘
研究：每天1根菸 短命14分鐘
中央社 – 2014年10月14日 下午3:46
（中央社倫敦13日綜合外電報導）戒癮網站Treatment4Addiction.com最近貼出一連串圖表，指出即使每天只吸一根菸，都可能讓一個人的壽命減少近14分鐘。
根據新聞網站Chinatopix，Treatment4Addiction.com的研究利用美國疾病管制暨預防中心（CDC）、物質濫用暨精神衛生防治局（Substance Abuse and Mental Health ServicesAdministration）、國家公路交通安全管理局（National Highway Traffic Safety Administration）的統計數據，調查菸、酒、古柯鹼、結晶甲基安非他命、美沙酮和海洛因的影響。
結果顯示，每天抽一根菸會縮短一個人一生13.8分鐘的壽命。這聽起來或許不多，但如果20年來每天抽20根菸（一包的量），一生就會縮短10年壽命，或平均餘命的13%。
根據「每日郵報」（Daily Mail）網站的圖表，每天喝2.14瓶酒，就會減少23.1年壽命。古柯鹼成癮者會減少34.3年壽命，甲基安非他命成癮者更將折壽41.9年，美沙酮成癮者也將損壽38.2年。1031014
2014年9月2日 星期二
他出生罹罕病！頭部180度向後折 風光考取會計師
優活健康網 – 2014年9月2日 上午8:00
（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）生命即便山窮水盡，也許，若再能咬牙撐一撐，就能走至柳暗花明處。巴西，就有一名彷彿創了生命奇蹟的三十七歲男子，他的身軀，一出生便全身扭曲，關節嚴重變形，毫無章法的四處生長，連頭部都往身後彎了幾乎是一百八十度，剛出生的他，醫師告訴他的母親，「別再浪費時間餵食，因為他很快就會死去」，但醫師的話並沒有靈驗，這名「倒頭男」竟闖過命運帶給他重重難關，反而活過了三十七個年頭，近日，他還考上了會計師證照，登上多場演講舞台，傳遞他不畏懼的生長歷程。
沒救了！眾人皆看衰男子命運
時間回到三十七年前，這名男子奧利維拉，一出生便罹患了「關節拘縮症」，除了身上所有關節都嚴重變形，四肢幾乎無法正常伸展，就連頭部也不客氣的向後彎曲一百八十度，使他所看見的世界景色，永遠成顛倒模樣。
當他一出生，醫師就告訴他的母親，別再浪費時間餵養他，畢竟當時家境也極為困苦，也讓身邊許多親友都紛紛苦勸，別再抱持希望在這個孩子身上。
沒手就用嘴 他仍可用電腦、寫字
但奧利維拉，並沒有隨著眾人的看衰，而中途夭折，他健康的順利長大，雖然病症仍然嚴重，四肢不展，頭部顛倒，樣子怪異畸形，可是他努力學習，看到他人拿筆寫字，雙手不能握筆的他，就用嘴巴一字一字宛如雕刻般緩慢，一點一滴慢慢練習，雙手不能拿滑鼠，則靠嘴唇派上用場，以利操作，永不服輸。
由於他的頭向後彎曲，寫字、用電腦，除了費工夫，身體還要側躺，聚精匯神，斜著眼睛，努力盯寫，幾乎所有常人都能簡單操作的事項，都須花雙倍甚至百倍的力量才能完成，但他卻堅毅的說，「我不因此感到羞愧。」
近日，他憑藉自己的力量，考上了會計師執照，他的世界又更加開朗、廣大，奧利維拉還自信地指出，現在，他是一個出名的演講者，對於這一個世界，一點都不畏懼。
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