2014年4月13日 星期日

糖尿病衛教


藥物交互作用:

   statin,    宜少吃葡萄柚, 且與statin 相隔數小時
   niacin,    會升高血糖

2014年4月11日 星期五

脫水狀況評估

脫水狀況評估:

(一)評估灌流狀況(Intravascular fluid compartment)
    -T (BT)
    -P (Pulse intensity; Heart rate)
    -微血管再充血時間(CRT)
    -黏膜顏色


(二)評估脫水狀況(Interstitial fluid compartment)
    -黏膜濕度(Mucous membrane moisture)
    -皮膚彈力(Skin turgor)
    -眼凹狀況(Depth of the eyes in the socket)

*脫水程度
   (1) 4%(輕微)----幾無症狀
   (2) 6%(中度)----黏膜乾燥,尿濃縮,尿量少,皮膚可拉起停留1-2秒
   (3) 8%(中重度)----眼結膜充血,乾燥; 口腔黏膜乾而黏,眼凹陷而軟,心跳加快或發燒,皮膚彈性更差,CRT延長.
   (4) 10-12%(重度)----如上述,但更嚴重,脈搏快而弱,黏膜蒼白,皮膚拉起可扭轉,停留十數秒才回復.
   (5) 12-20%(極度)----休克,瀕臨死亡.


  Urine Osm (if = blood Osm, 表示無脫水狀況了)